河南省医政工作会在郑州举行,会议回顾了2017年河南省医政工作取得的成绩,并安排部署了2018年河南省医政管理工作。本次会议推出制度建设、健康扶贫、医疗布局、临床服务、医务人员5个方面的政策大礼包。会议还公布了河南省日间手术试点工作实施方案,以推动我省日间手术发展,切实提高优质医疗资源的利用率。国家卫生计生委医政医管局巡视员李林康、河南省卫生计生委党组书记阚全程、河南省卫生计生委巡视员黄玮出席了此次会议。□记者 于素文 见习记者 刘婧超 姜伟
2018年5个政策“大礼包”
制度建设“大礼包”
强力推进分级诊疗制度建设。9月底前,每个省辖市至少建成一个有明显成效的城市医疗集团和2~3个县域医共体。
发挥医保经济杠杆作用。探索开展医保总额付费,健全绩效考核办法、利益分配机制等,引导医疗机构主动控制不合理费用,使医联体成为“利益共同体”。促进区域医疗资源共享,探索建立医学影像中心、检查检验中心等,形成集约化优势,使医联体成为“管理共同体”。
推进各级医疗机构、医师、护士电子化注册。到2018年6月底,电子化注册管理覆盖率达100%。
积极促进社会资本办医。鼓励社会资本举办康复、护理和健康养老等健康服务机构。
医疗布局“大礼包”
聚力推进区域中心建设。引导妇产科等优势学科发展,促进形成区域专科医疗中心。
持续提升县级医院服务能力。重点提升微创手术、复杂疾病诊断和城市三级医院下转患者的医疗服务能力。持续实施“369人才工程”,持续做好县级骨干医师选派、培养、培训工作。
持续加强急救体系建设。以建立胸痛中心等5大中心为切入点,为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务,构建快速高效全覆盖的陆、空一体化急危重症医疗救治体系。推进120急救体系建设向农村基层延伸,缩短急救半径。
持续加强临床专科能力建设工作。重点解决疑难危重症临床技术水平和服务能力,发挥辐射带动作用。充分发挥远程医疗服务在优化配置医疗资源方面的作用,开展远程会诊等活动,提升基层专科诊疗水平。
持续加强儿科服务体系建设。加大投入,重点支持儿童医院、综合医院儿科和妇幼保健机构建设。构建省、市、县三级儿童医疗卫生服务体系。二级综合医院儿科床位数达到总床位的8%~10%;三级综合医院儿科床位数不低于医院总床位的10%。努力达到国家规划的每千名儿童床位2.2张和儿科医师0.69名的比例要求。
临床服务“大礼包”
在河南省医疗系统实施“患者满意提升工程”。涵盖门急诊服务满意等10个方面的内容,将满意度测评纳入医疗卫生机构综合绩效考核。
强力推进临床路径管理工作。9月底前,所有公立医院实施临床路径管理。要求县(市)二级医院实施临床路径管理病例数应达到本院出院病例数的50%,其余二级以上医院实施临床路径管理患者数应达到本院出院人数的30%。
推进护理和康复服务发展。发展老年护理事业,拓展居家、社区、机构等多种形式的护理服务。加快发展康复医疗工作,助力发展医养结合,提升基层康复水平。
加强临床药事服务工作。扩大抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网监测覆盖面,进一步强化特殊使用级抗菌药物管理,规范医疗机构麻醉药品和精神药品管理,促进临床合理用药。二级以上医院要提供药学服务,为合理用药提供技术支撑。
推进“互联网+”医疗服务。推进智能诊疗助手的研究应用,重点提升基层诊断能力,提升医疗服务可及性与同质化水平。推动医联体内的数据交换中心、远程医疗服务中心、医疗资源调配中心建设,实现患者信息互联互通。
健康扶贫“大礼包”
在县域内定点医院“先诊疗,后付费”,切实减轻患者负担。
通过对口支援和培养,显著提升贫困县县级医院卫生专业技术人员运用适宜技术的能力,受援医院技术水平达到国家下发的县医院医疗服务能力基本标准,2020年前通过新标准“二级甲等”评审。
医务人员“大礼包”
加快建立适应行业特点的薪酬制度,通过建立以公益性为导向的绩效考核机制和内部分配办法,鼓励多劳多得、优绩优酬,提升岗位吸引力。
医疗机构要严格按照床护比、医护比要求,合理配置医务人员数量,严格执行法定休息休假制度。
改善医务人员的工作环境和值班条件,使医务人员获得应有的地位和尊重。